overlay

Расширенная программа иммунизации (РПИ)

ЧТО ТАКОЕ РАСШИРЕННАЯ ПРОГРАММА ИММУНИЗАЦИИ (РПИ)?
РПИ охватывает услуги вакцинации, осуществляемые с целью обеспечения иммунизации всех уязвимых возрастных групп путем контролирования этих заболеваний и даже полностью ликвидации коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, паротита, туберкулеза, полиомиелита, ветряной оспы, гепатит А, гепатит В, инвазивной стрептококковой пневмонии и инвазивного гемофилического гриппа типа В и снижая смертности, связанной с ними.

КАКИЕ УСЛУГИ РЕАЛИЗУЮТСЯ В РАМКАХ РПИ?
Осуществление Расширенной программы иммунизации (РПИ) включает в себя такие процедуры, как вакцинация в соответствии с целями программы борьбы с болезнями, мониторинг за болезнями и закупка вакцин и расходных материалов, необходимых для проведения вакцинации. Министерство здравоохранения Турции определяет стратегию и цели программы, обеспечивает материально-технические потребности и поставляет их провинциальным управлениям здравоохранения.

На провинциальном уровне провинциальный директор здравоохранения руководит службами ЭПИ во главе групп, состоящих из провинциальных и районных контролеров вакцинации, ответственных за холодильные цепи, врачей и медицинских работников, которые не являются медиками. В этом плане; обеспечивается составление, отслеживание и оценка планов вакцинации, проводятся работы, связанные с обучением персонала, ответственного за вакцинацию и повышением осведомленности общества, определением потребности в вакцинах и шприцах, а также контролируют поставки и целостность холодильной цепи.

КАКОВ УРОВЕНЬ УСПЕХА ВАКЦИН НАД ПРЕДУПРЕЖДАЕМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ?
В нижней таблице приведены проценты снижения случаев заболевания дифтерией, коклюшем, столбняком, полиомиелитом и корью в период с 2015 по 2019 годы по сравнению с периодом 1980-1984 годов за чет успешных работ, проведенных в нашей стране.

Количество наблюдаемых случаев заболевания и процентные показатели снижения до и после программ вакцинации против болезней, предотвратимых с помощью вакцин (Турция, 1980-1984 и 2015-2019 годы).


ЗАБОЛЕВАНИЯ

КОЛИЧЕСТВО СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДО НАЧАЛА ПРОГРАММЫ ВАКЦИНАЦИИ

ЧИСЛО СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ПЕРИОД С 1980 по 1984 ГОДЫ*

КОЛИЧЕСТВО СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ПЕРИОД С 2015 по 2019 ГОДЫ*

ПРОЦЕНТ СНИЖЕНИЯ (%)

Дифтерия

1.236

(1932-1936)

174

0

100

Коклюш

10.762

(1963-1967)

3619

84

98

Столбняк

Не сообщается.

(1963-1967)

110

16

85

Полиомиелит

501

(1958-1962)

159

0

100

Корь

50.145

(1965-1969)

21225

713

97

Среднее количество случаев за 5 лет.

КАКОВЫ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОГРАММ ВАКЦИНАЦИИ?
Турция начала вводить вакцину против полиомиелита в 1963 году. 21 июня 2002 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила Турцию “регионом, свободным от полиомиелита” В Европейском Регионе, благодаря успешным плановым и дополнительным кампаниям иммунизации.

Вакцинация против столбняка впервые началась в 1935 году. Турецкие программы чистых родов, рутинное наблюдение за беременными женщинами, успешное применение вакцинации детей и беременных женщин, а также дополнительные кампании вакцинации женщин репродуктивного возраста (15-49 лет) привели к ликвидации столбняка у матерей и новорожденных в стране, что было подтверждено совместным исследованием, проведенным в 2009 году ВОЗ и Министерством здравоохранения Турции.

Вакцинация против кори началась применяться в 1970 годах в нашей стране. С тех пор дополнительные кампании вакцинации при необходимости дополняли рутинную программу вакцинации детей. Программа ликвидации кори проводится с 2002 года в нашей стране. Во время Дней вакцинации против кори, проведенных в 2003-2005 годах, 18,2 миллиона детей в возрасте от 9 месяцев до 14 лет получили дополнительную дозу вакцины против кори. Программа была направлена на то, чтобы, во-первых, остановить внутреннюю циркуляцию вируса, во-вторых, предотвратить распространение новых вирусов кори, поступающих из-за рубежа, и, в-третьих, предотвратить смертность, связанную с корью. Случаи заболевания корью снизились на 97% в период с 2015 по 2019 год по сравнению с 1980-1984 годами.

С 2006 года Программа ликвидации краснухи и профилактики синдрома врожденной краснухи стала частью национальной программы иммунизации, с добавлением вакцины против краснухи (MMR) в список вакцин. Всемирной организацией здравоохранения было одобрено, что к концу 2019 года в Турции циркуляция эндемичного вируса краснухи была прекращена на 36 месяцев и Турция ликвидировала за соответствующий период краснуху.

Хотя моновалентная вакцинация против дифтерии началась в Турции в 1937 году, систематическая программа вакцинации была реализована только в середине 1960-х годов. С тех пор плановые службы вакцинации проводятся с высоким уровнем охвата, и при необходимости активность вакцинации увеличивается. После кампании вакцинации в 1985 году число новых случаев дифтерии снизилось. В период с 2004 по 2010 год не было выявлено ни одного случая заболевания, а в 2011 году был зарегистрирован только один случай дифтерии. С 2012 года не было зарегистрировано ни одного случая дифтерии.

Вакцинация против коклюши началось в 1937 году. С тех пор плановые службы вакцинации проводятся с высоким охватом населения, а при необходимости повышается активность вакцинации. Число случаев коклюша снизилось на 98% в период с 2015 по 2019 год по сравнению с периодом 1980-1984 годов.

В 1998 году вакцина против гепатита В была добавлена в программу вакцинации, и началась Программа борьбы с гепатитом В, направленная на снижение частоты хронических заболеваний печени, цирроза и гепатоцеллюлярного рака, связанных с хронической вирусной инфекцией гепатита В. С тех пор плановые службы вакцинации проводятся с высоким уровнем охвата, дополняясь при необходимости дополнительными кампаниями вакцинации. Учащиеся начальных и средних школ были вакцинированы в период с 2005 по 2009 год в рамках программы.

В 2018 году Турецкая программа профилактики и борьбы с вирусным гепатитом на 2018-2023 годы была сформирована в соответствии с целями глобальной стратегии ВОЗ в области здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 годы. Целью программы является сдерживание новых случаев вирусного гепатита и последующей смертности, а также смягчение негативных социально-экономических последствий этого заболевания. Число случаев заболевания гепатитом В в период с 2015 по 2019 год снизилось на 76% по сравнению с 2005 по 2009 год.

РПИ также включает в себя эпидемический паротит, ветряную оспу, гепатит А, пневмонию и прививки Hib, проводимые в значительных количествах.


ПРОГРАММЫ ВАКЦИНАЦИИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
РПИ охватывает помимо вакцинации детей также инициативу иммунизации, направленную на взрослых.

Текущие программы вакцинации взрослых в Турции можно собрать под нижеприведенными заголовками:
1. Вакцинация взрослых против столбняка и дифтерии
2. Вакцинация против столбняка и дифтерии беременных женщин и женщин репродуктивного возраста
3. Программы вакцинации лиц, подвергающихся профессиональному риску
•Вакцинация медицинского персонала
•Вакцинация работников Центров репатриации (высылки), оказывающие услуги нелегальным иммигрантам, и/или других работников, подвергающихся риску из-за прямого контакта с нелегальными иммигрантами.
•Вакцинация лиц, работающих в качестве работников санитарии (канализации)
•Вакцинация лиц из профессиональных групп риска заражения гепатитом В
•Вакцинация лиц, работающих в сфере обработки медицинских отходов
•Вакцинация личного состава Министерства национальной обороны Турецкой Республики
4.Вакцинация призывников, проходящих обязательную военную службу
5.Вакцинация при контактах с инфицированными лицами
6.Вакцинация в связи с основным заболеванием или другими рисками
7.Вакцинация людей в возрасте 65 лет и старше
8.Вакцинация для путешественников, паломников Хаджа и Умры